πνευμονολόγος στο σπίτι,γιατρός στο σπίτι,κατοικον ιατρική επισκεψη,SOS ιατροί,home care,ygeiastospiti,doctoranytime,πνευμονολόγοι εοπυυ
Εξειδίκευση σε ΧΑΠ, άσθμα, διάμεσα πνευμονικά νοσήματα και λειτουργικό έλεγχο αναπνοής (DLCO, FeNO)
Μέτρηση Διαχυτικής Ικανότητας Πνευμόνων (DLCO)
Η διαχυτική ικανότητα πνευμόνων, ή DLCO, είναι εξέταση λειτουργικού ελέγχου της αναπνοής που εκτιμά πόσο αποτελεσματικά περνά το οξυγόνο από τις κυψελίδες στο αίμα. Χρησιμοποιείται στη διερεύνηση δύσπνοιας, εμφυσήματος, ΧΑΠ, διάμεσων πνευμονοπαθειών, πνευμονικής ίνωσης, πνευμονικής υπέρτασης και προεγχειρητικού ελέγχου.
Στο ιατρείο η DLCO ερμηνεύεται πάντα μαζί με το ιστορικό, την κλινική εικόνα, τη σπιρομέτρηση, την αιμοσφαιρίνη και, όταν υπάρχει, την απεικόνιση του θώρακα.
Πότε ενδείκνυται η μέτρηση DLCO
-
Διάμεσες πνευμονοπάθειες και πνευμονική ίνωση
Εκτίμηση βαρύτητας και παρακολούθηση εξέλιξης διάχυτης παρεγχυματικής νόσου.
-
Ρευματολογικά νοσήματα με πνευμονική συμμετοχή
Πρώιμη ανίχνευση συμμετοχής σε συστηματική σκλήρυνση, ρευματοειδή αρθρίτιδα και φλεγμονώδεις μυοσίτιδες.
-
ΧΑΠ και εμφύσημα
Αξιολόγηση της έκτασης του εμφυσήματος και λειτουργικής επιβάρυνσης.
-
Πνευμονική αγγειακή νόσος / υποψία πνευμονικής υπέρτασης
Συμβολή στη διερεύνηση αγγειακής συμμετοχής σε ασθενείς με δύσπνοια.
-
Προεγχειρητική εκτίμηση
Αξιολόγηση αναπνευστικού κινδύνου πριν από προγραμματισμένες επεμβάσεις.
-
Επαγγελματικές εκθέσεις
Διερεύνηση συμπτωμάτων σε άτομα με χρόνια έκθεση σε σκόνη, καπνούς ή χημικούς παράγοντες.
-
Επίδραση φαρμάκων στους πνεύμονες
Μια σειρά από φάρμακα όπως ανοσοθεραπεία για ογκολογικούς ασθενείς μπορούν να λειτουργήσουν τοξικά για τους πνεύμονες και η επίδραση τους αξιολογείται με την αλλαγή στην διαχυτική ικανότητα των πνευμόνων
Πώς πραγματοποιείται η εξέταση
Η εξέταση πραγματοποιείται με ελεγχόμενη εισπνοή ειδικού αερίου υπό καθοδήγηση. Ο εξεταζόμενος εκτελεί συγκεκριμένη αναπνευστική προσπάθεια και τα αποτελέσματα καταγράφονται ηλεκτρονικά.
Η διαδικασία είναι σύντομη και ανώδυνη και τα ευρήματα αξιολογούνται σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα και τα υπόλοιπα δεδομένα του λειτουργικού ελέγχου.
Τι αξιολογεί η DLCO (TLCO)
Η μέτρηση εκτιμά την ικανότητα μεταφοράς αερίων από τις κυψελίδες στο αίμα. Μειωμένες τιμές μπορεί να σχετίζονται με διάμεση πνευμονική νόσο, πνευμονική αγγειακή νόσο ή εκτεταμένο εμφύσημα.
Η ερμηνεία γίνεται πάντα σε συνδυασμό με τη σπιρομέτρηση και την κλινική εκτίμηση.
Αλλαγές στην διαχυτική ικανότητα(καθορισμός ικανότητας διαλύσεως οξυγόνου) εμφανίζονται πρώιμα στα πνευμονολογικά νοσήματα ακόμα και όταν μια σπιρομέτρηση είναι απολύτως φυσιολογική
Συχνές ερωτήσεις
Πονάει η εξέταση DLCO;
Όχι. Η εξέταση είναι ανώδυνη και διαρκεί λίγα λεπτά.
Χρειάζεται κάποια προετοιμασία;
Συνιστάται αποφυγή καπνίσματος αλλά και η χρήση εισπνεόμενων φαρμάκων πριν την εξέταση και τήρηση των οδηγιών που θα δοθούν κατά τον προγραμματισμό του ραντεβού.
Πρέπει να διακόψω την αγωγή μου;
Η ανάγκη διακοπής συγκεκριμένων φαρμάκων εξαρτάται από το ιατρικό ιστορικό και θα δοθούν εξατομικευμένες οδηγίες όπου απαιτείται.
Ραντεβού
Η μέτρηση DLCO διενεργείται στο πνευμονολογικό ιατρείο στον Πειραιά, με εξυπηρέτηση περιστατικών από την ευρύτερη περιοχή της Αττικής και λοιπές περιοχές της Ελλάδας κατόπιν προγραμματισμού σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Τα αποτελέσματα αξιολογούνται άμεσα από τον ιατρό και σε συνδυασμό με την κλινική εξέταση και έλεγχο τωνα εργαστηριακ΄ων εξετάσεων και της απεικόνισης(HRCT θώρακα)
όπου απαιτείται.